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北京普惠健康保值不值?怎么报?解读来了!

来源:光明网2021-07-26 15:10

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  7月26日,北京市正式推出城市定制型惠民险——“北京普惠健康保“,迅速在市民中掀起热议。对比爆火上海总参保人数超过700万的“沪惠保”,同样都是低门槛的惠民型保险,“北京普惠健康保到底值不值得买?怎么参保?”也成为大众讨论最多的话题。

北京普惠健康保值不值?怎么报?解读来了!

  “北京普惠健康保”是专为北京医保参保人定制、紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康保险产品,该产品由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督。其保险收费标准、参保门槛以及保障范围的设定由政府部门负责指导,195元就能最高获得医保目录内外300万元的保障。

  同时,“北京普惠健康保”由中国人民保险、中国人寿保险等5家国有大牌保险公司共同承保,支付宝上的保险代理平台——蚂蚁保,作为官方指定参保入口,为市民提供安全、便捷的投保和理赔服务。大企业联手,更有利于充分保障发挥“北京普惠健康保”的利民惠民性质。

  “北京普惠健康保”的优势也十分明显。首先是性价比高,“北京普惠健康保”作为医保补充,定价195元,能保障医保内门诊+住院自付、医保外住院自费、高额特药三个领域最高300万元。

北京普惠健康保值不值?怎么报?解读来了!

  除特定既往症人群是特殊比例外,其他投保人在去除免赔额后,医保内自付费用报销80%,医保外自费费用报销70%,高额自费特药报销60%。保障范围广,医保报完还能报。

  其次,“北京普惠健康保”极大降低了参保门槛,是市面上普通商业保险难以做到的。一般商业保险都会对被保人年龄有一定限制(普遍是60岁)或设置价格梯度,也对于健康状况有较高要求,很多患有一般基础病的人被禁止投保,这就会导致老年人或身体状况欠佳的人无法获得保障。

  而“北京普惠健康保”不限年龄、不限健康状况;不限户籍和职业,只要是北京市医保参保人就可以买,老少均价,因此也特别适合这几类人群参保!

  1.罹患重疾的或者被商业保险拒保的人群

  2.父母一辈

  3.从事高危职业人群

  4.没有购买商业险的个人

  5.保险预算不足的个人和家庭

  那么,“北京普惠健康保”怎么保?怎么报?怎么赔?方不方便呢?

  根据实际操作,通过官方指定参保入口支付宝,就可以在线办理投保和理赔。蚂蚁保(支付宝上的保险代理平台)从保前、保中到保后全程提供 “三好”服务,并提供指引,操作流程便捷流畅。

  后期,支付宝蚂蚁保将提供在线理赔指引和申请服务,根据理赔指引操作,就能轻松完成理赔。

北京普惠健康保值不值?怎么报?解读来了!

  值得注意的是,“北京普惠健康保”参保期限仅2个月,9月30日截止,保单统一生效的时间为2022年1月1日,保障期为一年至2022年12月31日。有需求的市民可以上支付宝搜索“北京健康保”进行了解、参与投保,还有一点,支持2021年12月31日前无理由退款。(李京)

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